Поредната, четвърта рокада на върха в здравеопазването ни по време на управленския мандат на ГЕРБ, говори за всичко друго, но не и за ясна визия за проблемите в сектора и тяхното възможно разрешение. Още в началото на февруари вестник БАНКЕРЪ предвиди, че големите играчи в здравната система влизат в решителна битка за надмощие и скоро ще изгърмят главните бушони в нея, което и стана. Първо изгоря шефката на здравната каса Нели Нешева, а после и министър Стефан Константинов, който ще бъде сменен от председателя на парламентарната здравна комисия Десислава Атанасова. Именно номинираната за поста Атанасова бе един от яростните критици на Константинов и постоянно търсеше пропуски в работата на министерството.
През последната година
двамата многократно заставаха от двете страни
nbsp;
на барикадата, като най-горещите искри на напрежение прехвърчаха преди около месец. Тогава здравната комисия бламира гордостта на д-р Константинов – проекта за нов Закон за лечебните заведения. Без основателен повод депутатите от ГЕРБ пропуснаха гласуването на първо четене и текстовете, в които основно се предлагат по-стриктни условия за сключване на договори между здравната каса и болниците, бяха прехвърлени за приемане в Народното събрание. Законопроектът е внесен за разглеждане в пленарната зала, тя ще реши дали да го приеме на първо гласуване, или не. Ние от ГЕРБ сме подкрепили Закона за лечебните заведения, обясни Атанасова, избягвайки въпроса дали управляващите подкрепят министъра. Тя обаче изтъкна резерви към проектодокумента, особено към частта, която регламентира смесването на специализираната и извънболничната помощ чрез създаване на дневен стационар.
Друга конфликтна точка, където се сблъскаха позициите на бивш и бъдещ здравен министър, бе предложението на ведомството за административно връщане със закон на лекарствените цени на нивата им от 2010-а. Атанасова веднага се противопостави на идеята, изтъквайки че подобна законодателна инициатива е невъзможна, тъй като в миналото цените са се формирали по друг начин, и призова Константинов да каже как точно ще стане това. Откакто той е министър, няма диалог между институциите, а повечето мерки, които предлага, са приложими и в момента, без да се налага юридическа промяна, вметна Атанасова. Интересното е, че през април 2011-а тя се обяви против фиксирани ставки на лекарствата, позовавайки се на анализ на министерствата на финансите и здравеопазването, от който ставало ясно, че при държавна регулация на цените медикаментите щели да поскъпнат с 11%, а болните българи щели да плащат допълнително около 54 млн. лева.
През миналото лято председателят на здравната комисия работеше и по проект за нов Закон за правата и задълженията на пациентите, в който да бъде регламентиран въпросът с лекарските грешки. Константинов обаче го определи като ненужен, изтъквайки, че системата за контрол е създадена и трябва да се използват защитните й механизми, вместо да се мисли за нововъведения. Въпросният норматив все още не е видял бял свят.
След това министър Константинов не пожела да се яви пред здравната комисия, за да обяснява защо е уволнил ползващата се със симпатиите на депутатите, но с доказани пропуски в работата си шефка на Медицински одит д-р Златица Петрова. Според запознати Атанасова е в близки отношения и с друг враг на Константинов – бившата шефка на здравната каса д-р Нели Нешева. След оставката й тя отбеляза, че Нешева може да бъде върната на управителското място, тъй като е подкрепяна от пациентски и съсловни организации, а правителството смята, че е успяла да стабилизира системата.
Въпреки че
оставката на Константинов бе предизвестена
nbsp;
и е била депозирана още на 13 март, начинът, по който тя бе взета, не беше особено коректен. Преди около седмица Бойко Борисов каза, че му дава няколко дни, за да влезе в час и да предложи разрешение на кризата с цените на лекарствата. Атанасова е на много по-висока длъжност от министър и няма да заема позицията на Константинов. Като започнат някои хора да кадруват през вестниците, със сигурност няма да успеят, отбеляза тогава премиерът.
От здравното ведомство светкавично защитиха началника си и предложиха нов законопроект, а междувременно касата договори отстъпки за 38 лекарства на стойност 4.2 млн. лева. Но въпреки това Константинов си отива, а думата на министър-председателя, която досега бе една от малкото константи на това управление, този път бе хвърлена нахалост. Парламентарната група не иска да го чуе, в Здравната каса се изпокараха, със заместниците си се изпокара, с половината министри също. Накрая стана ясно, че само аз съм му фен, защити решението си Борисов. Тези му думи потвърждават изказаната неколкократно теза на БАНКЕРЪ, че премиерът всъщност бе доволен от работата на Константинов и не искаше да го сменя, но съскащите отвсякъде змии в гнездото на ГЕРБ предопределиха развръзката. Константинов бе поставен в невъзможната ситуация да работи със спуснати отгоре хора, свързани с корпоративни интереси за милиарди. Той бе превърнат в изкупителната жертва на управляващия екип. Неоснователно, но последователно бе обвиняван за редица чужди престъпления като аферата с бонусите, високите цени на лекарствата, липсата на диалог между здравните институции, докато работата му умишлено бе спъвана.
Горчивата нотка от
външно провалените добри идеи
nbsp;
прозира през изтъкнатите мотиви за оставката, разпространени чрез пресцентъра на Министерството на здравеопазването. Липса на подкрепа от страна на управляващата партия и възпрепятстване на осъществяването на реформи, които биха довели до подобряване на здравеопазването, са главните причини за крайното решение. Предложих промени в редица документи, включително и законодателни изменения, които все още не са приети от Народното събрание. Други срещнаха открито неодобрение като концепция, казва Константинов. Ясно е в чия градина се хвърлят тези камъни.
Номинацията на Десислава Атанасова бе очаквана, но тя едва ли ще успее да разреши огромните и разнопосочни проблеми в здравеопазването. Според Борисов бившата шефка на здравната комисия познава прекрасно работата на Здравната каса и на министерството, наясно е с конфликтите, слабостите и уязвимите места в системата, затова ще влезе с летящ старт, без да губи време. Поглед във визитката на въпросната дама обаче ни кара да се съмняваме, че тя е способна да осъществи желаните реформи, а още по-малко Атанасова има основание да се изтъква като тежката артилерия на ГЕРБ. Да завършиш право, политология и европейска интеграция все още не означава, че можеш да управляваш здравната система. Същото може да се каже и за работата й като юрисконсулт в русенската болница, преди да стане депутат. Оставяме настрана приказките, че се е издигнала в русенската листа на ГЕРБ не заради личните и професионалните си качества, а благодарение на близките си връзки с областния шеф на партията Пламен Нунев. На практика звездният миг на бъдещия министър настъпи, когато тя смени като председател на парламентарната здравна комисия издънилия се Лъчезар Иванов (който между другото не скри задоволството си от последното развитие на събитията). Но едно е да водиш дневния ред на комисия и да критикуваш за неслучили се и закъснели реформи, а съвсем друго – да ги предлагаш и осъществяваш.
Бих могла да получа подкрепата и на останалите политически партии в парламента. Здравеопазването е надпартийна тема и решенията трябва да се вземат със съгласие. Премиерът иска от мен да има спокойствие в системата, да има доволни пациенти и лекари, сподели в първите си медийни изяви Атанасова. Проблемът е, че с подобни изказвания трудно се печели доверието на опозицията, защото не доволните пациенти, а нови закони и наредби трябва да бъдат приоритетите на министъра. Според лидера на ДСБ Иван Костов Атанасова не може да осъществи промените в здравеопазването, тъй като управляващите като цяло нямат воля за това.
nbsp;
nbsp;
