Националната здравноосигурителна каса занапред вече няма да сключва договори с всички болници, а само с тези, които отговарят на точно зададени критерии. Според здравния министър д-р Таня Андреева достъпът до обществените пари за лечебниците ще зависи от оборудването им и наличния персонал, от ефективността на лечението и от броя на преминали пациенти годишно. За целта тя е разговаряла с управителя на НЗОК д-р Румяна Тодорова и с премиера Пламен Орешарски. Засега се предвижда поредната промяна в здравния финансов модел да влезе в сила от януари 2014-а. Не е ясно обаче дали новите правила ще важат за всички лечебни заведения, или само за новооткритите.
Андреева посочи, че за последните четири години просрочените задължения на болниците са нараснали три пъти. През 2009-а те са били 36.5 млн. лв., а сега са близо 90 милиона. Основната причина за това е, че почти всичките работят със здравната каса, смята министърът. При относително постоянен ресурс, с който разполага НЗОК (около 2.5 млрд. лв.), колкото повече нарастват лечебните заведения, толкова по-малко ще им стигат средствата. Процесът ще се задълбочава, ако не вземем мерки за намаляването на тези, които имат договори с касата, отбеляза Андреева.
За общинските болници критериите ще са по-различни. Планирано е те да изпълняват предимно базова медицинска дейност и да оказват първа помощ. Сложните операции ще станат запазена марка за големите болници, където има добра апаратура, квалифицирани специалисти и оборудване на топниво . Мнението на министъра е, че не може да се очаква регионалните заведения да реализират печалба като търговски дружества и затова държавата ще им помага със субсидиране. Става въпрос за около 6-7 млн. лв., които ще бъдат разпределени на около 46 лечебници с бюджета за следващата година.
Андреева коментира, че здравното министерство почти не разполага с пари до края на 2013-а, защото са предвидени негови ангажименти без финансово покритие. Например за Фонда за лечение на деца в чужбина са отпуснати 6 млн. лв., но към края на юни средствата са изчерпани и са необходими допълнителни 2 млн. лева.
Колкото до предстоящите промени в здравния сектор, Таня Андреева ще настоява здравните вноски за децата да бъдат поети изцяло от държавата още от 2014-а. Финансовият министър Петър Чобанов пък трябва да реши дали пълната вноска може да бъде покрита и за пенсионерите. От следващата година на етапи ще започне повишението на заплатите за работещите в Спешната помощ. Първата стъпка ще бъде с 10% нагоре.
