Въвеждане на пределни цени на лекарствата, които фирмите дават при участие в търгове за доставката на медикаменти за болниците. Това предвиждат краткосрочните мерки за подобряване на контрола в Здравната каса, приети по време на днешното заседание на кабинета.
"Така фирмите няма да могат да се явяват на търгове по Закона за обществените поръчки в лечебните заведения на цени, по-високи от тези, които е договорила Здравната каса", обясни пред журналисти министърът на здравеопазването Таня Андреева. Практически и в момента касата договаря някакви отстъпки от цените на лекарствата, но те не са задължителни. Така при участие на фирмите в търгове в болниците се получавали големи разлики в цените, на които медикаментите се купуват от тях. Андреева призна, че разликите в цените, на които лечебните заведения купуват медикаменти, стигат до 19 пъти.
Друг голям проблем е обикалянето на дипломи на един лекар в няколко лечебни заведения, за да бъдат изпълнени нивата на компетентност. "Не мисля, че някой пациент би искал да отиде в болница, в която го лекува дипломата, а не самият специалист", обясни здравният министър. Затова и една от мерките е свързана с правилата, по които лечебните заведения ще подписват договори с НЗОК – при един трудов договор на лекар, да има и един трудов договор с касата. При разкриване на лечебно заведение в рамките на бюджетната година на Здравната каса тя няма да подписва договор с него, т.е. то ще трябва да изчака следващата година.
"Трябва да се въведе нормалност в работата на касата, т.е. да няма изненадващи моменти в рамките на бюджетната година, които да компрометират бюджета на касата и да се стигне до същата ситуация като тази в края на миналата година. Тогава НЗОК не можа да на болниците", припомни Таня Андреева. Според нея сега се въвеждат контролни механизми, които ще променят начина, по който касата разплаща различните дейности. "Досега НЗОК беше пасивен платец и каквато и фактура да й се предоставяше, тя я покриваше", коментира още министърът.
Друга мярка е свързана с Позитивния лекарствен списък. Той вече ще бъде отварян само веднъж годишно, което означава, че само един път на 12 месеца в него ще могат да бъдат включвани нови медикаменти, увери Андреева. По думите й ако обаче има заболявания, за които не е имало медикаменти и такива се появят, те ще могат да бъдат включвани в списъка. Анализът на ведомството показва, че над 60% от бюджета на Здравната каса отива за медицински изделия и за медикаменти, като твърде малък ресурс се отделя за дейности за болничната и за извънболничната помощ. По думите на здравния министър по света максимумът бил 30% разход за лекарства. "Ако не се вземат мерки, много скоро Касата няма да покрива медицински дейности, а ще заплаща само лекарства и изделия, което е недопустимо", допълни още тя.
На днешното си заседание правителството реши още Съветът по цени и реимбурсиране да се върне отново в ресора на Министерството на здравеопазването. В момента той е под разпореждането на Министерския съвет.
Цветомира Личева
