Около една трета от възрастните приемат ежедневно мултивитамини често за запълване на хранителни дефицити или като „застраховка“. Въпреки че обикновено са безопасни, комбинирането им с определени лекарства може да промени начина, по който тялото ги усвоява.
Това се дължи на факта, че витамините и минералите използват едни и същи пътища за абсорбция, конкурират се за ензими и могат да повлияят на скоростта на метаболизма на лекарствата. В резултат взаимодействията могат да променят ефекта на медикаментите.
Ако приемате лекарства редовно, добре е да проверите дали мултивитаминът ви влияе на тях.
Лекарства за щитовидната жлеза (левотироксин)
Калцият и желязото могат да се свързват с левотироксина в храносмилателния тракт и да намалят усвояването му.
За да избегнете това:
- Приемайте лекарството сутрин на гладно с вода
- Изчакайте поне 4 часа преди прием на добавки с калций, желязо или магнезий
Разреждащи кръвта (варфарин)
Варфаринът действа чрез блокиране на витамин K. Тъй като много мултивитамини съдържат витамин K, внезапните промени в приема му могат да повлияят на действието на лекарството.
Важно:
- Не е нужно да избягвате мултивитамини напълно
- Но трябва да поддържате постоянен прием на витамин K
Синини, необичайно кървене или подуване може да са сигнал за проблем.
Антибиотици (тетрациклини и флуорохинолони)
Някои антибиотици (като доксициклин и ципрофлоксацин) се свързват с минерали като магнезий, калций, желязо и цинк, което намалява ефективността им.
За да избегнете това:
- Приемайте антибиотика и мултивитамина с разлика поне 2 часа
Лекарства за остеопороза (бисфосфонати)
Тези лекарства (напр. алендронат) са много чувствителни към взаимодействия.
Препоръки:
- Приемайте ги на гладно само с вода
- Без храна, кафе или добавки по същото време
- Изчакайте поне 2 часа преди мултивитамин
Диуретици
Диуретиците влияят върху нивата на електролити като калций, магнезий и калий.
- Някои увеличават задържането на калций
- Други водят до загуба на магнезий и калий
Комбинирането с мултивитамини може да доведе до:
- Прекалено високи нива на калций
- Симптоми като гадене, объркване или сърдечни нарушения
Затова често се препоръчват лабораторни изследвания преди прием на добавки.
Антиациди и инхибитори на протонната помпа (PPI)
Лекарства като омепразол намаляват стомашната киселина, което може да понижи усвояването на:
- витамин B12
- магнезий
- желязо
При продължителен прием:
- обсъдете с лекар алтернативи (например инжекции или сублингвални форми)
- приемайте мултивитамина по различно време от антиацидите
Мултивитамините могат да бъдат полезни, но не трябва да заменят балансираното хранене.
Най-добрият подход:
- Хранете се с разнообразни и богати на хранителни вещества храни
- Използвайте добавки само при нужда
- Винаги информирайте лекаря си какви добавки приемате
Персонализираният подход е ключов — това, което работи за един човек, може да не е подходящо за друг.
Четете още: Какво се случва, когато приемате магнезий и мелатонин за сън
