Като най-големия вътрешен орган черният дроб изпълнява стотици жизненоважни функции, които поддържат нормалната работа на организма. Той филтрира токсините от кръвта, обработва важни хранителни вещества, произвежда жлъчка за разграждането на мазнините и метаболизира лекарствата и чуждите за организма съединения.
Когато обаче бъде претоварен с вредни вещества, черният дроб става уязвим към възпаление и увреждане. Хранителните добавки заслужават особено внимание, тъй като често съдържат високи концентрации на съединения, които могат да натоварят този орган, работещ непрекъснато.
Макар често да се възприемат като естествен начин за подобряване на здравето, експертите предупреждават, че следните шест добавки трябва да се използват внимателно, за да се избегне потенциално увреждане на черния дроб.
1. Екстракт от зелен чай
Докато зеленият чай е известен с антиоксидантните си свойства и ползите за сърцето, концентрираните добавки с негови съставки могат да причинят повече вреда, отколкото полза.
„Капсулите с екстракт от зелен чай – EGCG, или епигалокатехин галат могат да увредят черния дроб при прием във високи дози“, казва Ванеса Рисето, магистър и регистриран диетолог.
Тя обяснява, че концентрираният EGCG може да предизвика имунни реакции и оксидативен стрес при хора, които са предразположени към подобни реакции. Това може да доведе до възпаление и дразнене на черния дроб, наподобяващи хепатит.
Вместо концентрирани добавки Рисето препоръчва да се предпочита обикновен, запарен зелен чай, тъй като той съдържа значително по-ниски концентрации на EGCG.
„Ако предпочитате хранителна добавка, ограничете EGCG от добавки до 300 милиграма или по-малко дневно и избягвайте продукти, осигуряващи 800 mg или повече на ден. Такива количества са свързани с повишени нива на чернодробните ензими и увреждане на черния дроб“, казва Рисето.
2. Витамин А
Витамин А играе важна роля за зрението, имунитета, здравето на кожата и растежа на клетките. Прекомерният му прием обаче може бързо да доведе до токсичност, особено когато се приема под формата на хранителна добавка.
Формата, която най-често може да причини вреда, е ретинолът – активната форма на витамин А, която често се съдържа във високи дози в добавките.
За разлика от водоразтворимите витамини, които организмът лесно изхвърля, витамин А е мастноразтворим и има склонност да се натрупва в черния дроб, когато приемът надвишава потребностите на организма. Това обяснява Тара Дърдън, магистър и регистриран диетолог-нутриционист.
Тя предупреждава, че прекомерното натрупване на витамин А в черния дроб увеличава риска от токсичност.
В статията се посочва дневен прием от 1000 до 5000 международни единици (IU) като ориентир за безопасна доза, а приемът на високи количества над 10 000 IU се препоръчва да се избягва, за да се намали рискът от остра токсичност на витамин А.
Важно: подходящата доза зависи от възрастта, здравословното състояние и конкретните потребности. Тези стойности не са универсална препоръка за прием на добавки.
3. Ниацин (витамин B3)
Ниацинът, известен още като витамин B3, понякога се приема за контролиране на високия холестерол, макар че днес не се препоръчва на повечето хора за тази цел.
Една от причините е, че високите дози могат сериозно да натоварят черния дроб.
„В хранителни количества ниацинът е безопасен, но фармакологичните дози, използвани за понижаване на холестерола – често от 1 до 6 грама дневно могат да причинят възпаление на черния дроб и жълтеница“, казва Рисето.
Тя подчертава, че добавките с ниацин с удължено освобождаване носят най-висок риск.
„Дори добавки, съдържащи 500 mg или повече, могат да повишат чернодробните ензими – показател за натоварване или увреждане на черния дроб при някои хора. Рискът нараства при прием на грамове дневно или при смяна на формата на продукта без медицинско наблюдение.“
Поради тези рискове допустимата горна граница за прием на ниацин при възрастни е 35 mg дневно или по-малко, според статията.
Рисето предупреждава, че употребата на ниацин в дози, предназначени за лечение, или приемът на 1000 mg дневно и повече трябва да става само под наблюдението на медицински специалист.
4. Ашваганда
Ашвагандата е популярна билкова добавка, рекламирана за намаляване на стреса и тревожността.
Въпреки че обикновено се смята за безопасна при краткотрайна употреба, някои проучвания свързват определени търговски билкови продукти, за които се твърди, че съдържат ашваганда, с редки случаи на чернодробно увреждане.
Описани са и редки случаи на чернодробно увреждане при хора с предшестващи чернодробни заболявания и цироза, като в някои случаи се е наложила дори трансплантация на черен дроб.
Точната причина за токсичността не е известна. Някои експерти предполагат, че основна роля може да играят съединенията в ашвагандата, наречени витанолиди.
Обичайните количества в хранителните добавки варират от 150 до 600 mg, приемани един до три пъти дневно.
Дърдън обаче препоръчва да се използва най-ниската ефективна доза. Тя съветва добавката да се приема само за кратък период, да се избират продукти, проверени от независими организации, и да се потърси медицинска помощ при поява на симптоми на чернодробно увреждане.
5. Кава
Кавата е билкова добавка, която обикновено се използва за отпускане и облекчаване на тревожността.
В зависимост от дозата и начина на приготвяне успокояващият ѝ ефект обаче може да има сериозна цена за здравето на черния дроб.
„Продуктите с кава, особено екстрактите, получени чрез разтворители, са свързвани с тежки чернодробни увреждания, включително редки случаи на чернодробна недостатъчност“, предупреждава Рисето.
Тя отбелязва, че тези ефекти може да се дължат на токсични метаболити на растението или на способността му да изчерпва антиоксидантните защитни механизми на черния дроб.
Рискът от чернодробно увреждане е още по-висок, когато кавата се приема заедно с алкохол или други вещества, които могат да увредят черния дроб, както и при наличие на съществуващо чернодробно заболяване.
За намаляване на риска Рисето препоръчва:
- да се избират препарати, извлечени с вода от корена на растението;
- да не се надвишават 240–250 mg кавалактони дневно;
- добавката да се използва само за кратък период.
Тези препоръки не означават, че подобни количества са безопасни за всеки човек. Кавата е свързвана с потенциално тежко чернодробно увреждане.
6. Черен кохош (Black cohosh)
Черният кохош е билкова добавка, рекламирана като естествено средство за облекчаване на симптомите на менопаузата, включително горещи вълни, нощно изпотяване и промени в настроението.
Той обаче не е лишен от рискове.
„Черният кохош е свързван с идиосинкратичен хепатит – чернодробно увреждане, причинено от лекарство или друго вещество и в редки случаи с чернодробна недостатъчност“, казва Рисето.
Тя отбелязва, че конкретното съединение, отговорно за въздействието върху черния дроб, не е известно. Поради това хората с чернодробни заболявания трябва да избягват тази добавка, а всеки, който получи нежелани симптоми, трябва незабавно да прекрати приема ѝ.
Ако все пак решите да приемате черен кохош, Рисето посочва, че в клинични проучвания често се използва около 40 mg екстракт дневно.
Безопасността при продължителна употреба обаче не е изяснена. Затова е най-добре добавката да се използва краткосрочно и внимателно да се следи за появата на симптоми.
Признаци и симптоми на чернодробно увреждане
Ако приемате някоя от изброените добавки и забележите следните признаци, и двамата диетолози съветват да прекратите приема и да се свържете с медицински специалист.
- Жълтеница: пожълтяване на кожата или бялата част на очите.
- Тъмна урина: особено ако е кафява или наподобява кола.
- Светли изпражнения: бели или сивкави изпражнения могат да са признак за намален поток на жлъчка.
- Болка или дискомфорт в корема: особено в горната дясна част на корема.
- Гадене, повръщане или загуба на апетит: потърсете медицинска помощ, ако тези симптоми продължават.
- Сърбеж по кожата: може да е признак за натрупване на жлъчни съставки или токсини.
- Умора: особено когато е силно изразена или продължителна.
- Лесно образуване на синини: това може да се случи, когато черният дроб вече не произвежда достатъчно фактори на кръвосъсирването, които помагат за спиране на кървенето.
„При някои хора в началото няма никакви симптоми. Затова и отклоненията в кръвните изследвания – ALT и AST, билирубин и INR след започване на добавка също налагат прекратяване на приема и медицинска оценка“, допълва Рисето.
От всички симптоми тя подчертава, че при чернодробно увреждане, причинено от лекарство или хранителна добавка, жълтеницата е признак за по-тежко състояние и изисква бърза медицинска оценка.
Ако се появят пожълтяване на кожата или очите, тъмна урина или други подозрителни симптоми, не разчитайте само на спиране на добавката – потърсете медицинска помощ своевременно.
Много хора приемат хранителни добавки с надеждата да подобрят имунитета, психичното си здраве, хормоналния баланс или общото си състояние. Билковите продукти и хранителните вещества във високи дози обаче не са толкова безобидни, колкото може да изглеждат.
Четете още: Защо тиквата заслужава място на вашата трапеза
